tiaprídium-chlorid
tiapridum chloridum
Účinná látka obsiahnutá v 1 lieku registrovaných na Slovensku.
Lieky obsahujúce tiaprídium-chlorid (1)
| Názov lieku ▼ |
|---|
| TIAPRIDAL inj sol inj 12x2 ml/100 mg (amp.skl.) (100 mg/2 ml) |
Na čo sa tiaprídium-chlorid používa
TIAPRIDAL inj obsahuje liečivo tiaprídium-chlorid. Patrí do skupiny liekov nazývaných psychofarmaká, atypické neuroleptiká.
TIAPRIDAL inj sa používa u dospelých na liečbu mimovoľných pohybov alebo určitých porúch správania (spôsobených niektorými chorobami, vekom alebo konzumáciou alkoholu).
TIAPRIDAL inj sa používa u starších pacientov na liečbu určitých porúch správania.
Vedľajšie účinky
- Tak ako všetky lieky
- aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky
- hoci sa neprejavia u každého
Časté (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb)
- Zvýšenie hladín prolaktínu v krvi, ktoré môže spôsobiť iné poruchy. Preto sa menej často
- môže vyskytnúť bolesť prsníkov
- zväčšenie prsníkov a tvorba materského mlieka (gynekomastia
- galaktorea)
- poruchy menštruačného cyklu (dysmenorea
- amenorea) u žien
- poruchy orgazmu/impotencia u mužov
- Ospalosť/spavosť, nespavosť, nepokoj, ľahostajnosť.
- Závrat/pocit krútenia hlavy, bolesť hlavy.
- Príznaky podobné Parkinsonovej chorobe (tras, stuhnutosť svalov, zvýšené napätie svalov,
znížená pohyblivosť a zvýšená tvorba slín). Tieto príznaky sú vo všeobecnosti po podaní anticholinergík (napr. biperidén) vratné.
- Slabosť/únava.
Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb)
- Porucha napätia svalstva (kŕč, sťah krčných svalov, mimovoľné pohyby očí, kŕč žuvacieho
svalstva) a akatízia (neustále nutkanie hýbať sa). Tieto príznaky sú vo všeobecnosti, po podaní anticholinergík (napr. biperidén) vratné.
- Zmätenosť, halucinácie.
- Synkopa (krátka strata vedomia), kŕče.
- Nízky krvný tlak, zvyčajne pri vstávaní, hlboká žilová trombóza.
- Zápcha.
- Kožná vyrážka (vrátane začervenanej alebo pupencovitej/škvrnitej vyrážky).
- Vynechanie menštruácie, abnormálny orgazmus.
- Zvýšenie telesnej hmotnosti.
Zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb)
- Strata vedomia.
- Zníženie počtu bielych krviniek (leukopénia, neutropénia, agranulocytóza).
- Znížená hladina sodíka v krvi, zvýšená hladina antidiuretického hormónu (syndróm
neprimeraného vylučovania antidiuretického hormónu, SIADH).
- Včasná dyskinéza (kŕče jazyka, hltana a tik). Tento príznak je vo všeobecnosti, po podaní
anticholinergík (biperidén), vratný.
- Rovnako ako aj pri iných liekoch na liečbu psychických porúch (neuroleptiká) sa pri
- dlhodobom užívaní (viac ako tri mesiace) zaznamenala tardívna dyskinéza
- charakterizovaná rytmickými
- mimovoľnými pohybmi najmä jazyka a/alebo tváre. V prípade výskytu takýchto pohybov
- okamžite o tom informujte svojho lekára
- ktorý rozhodne o potrebných opatreniach. Antiparkinsoniká sa nemajú používať ako protiliek
- keďže sú neúčinné alebo môžu spôsobiť zhoršenie príznakov
- Rovnako ako pri všetkých neuroleptikách sa môže vyskytnúť neuroleptický malígny syndróm,
ktorý môže mať smrteľné následky (pozri časť „Čo potrebujete vedieť predtým, ako použijete TIAPRIDAL inj“).
- Prípady porúch vedenia srdcových vzruchov (predĺženie QT intervalu) a závažné poruchy
srdcového rytmu (ako napríklad torsades de pointes, komorové zrýchlenie činnosti srdca) a taktiež komorová fibrilácia alebo zastavenie srdca a náhle úmrtie boli taktiež hlásené (pozri časť „Upozornenia a opatrenia“ a „Iné lieky a TIAPRIDAL inj“).
- Krvná zrazenina v žilách, obzvlášť v nohách (s opuchom, bolesťou a začervenaním nôh), ktorá
- môže putovať cez cievy do pľúc a spôsobovať bolesť na hrudi a problémy s dýchaním. V prípade
- že spozorujete niektorý z týchto príznakov
- okamžite vyhľadajte lekársku pomoc (pozri časť „Čo potrebujete vedieť predtým
- ako užijete TIAPRIDAL inj“). Niekedy môže byť pľúcna embólia smrteľná
- Určité formy zápalu pľúc spôsobené, neúmyselným vdýchnutím napr. jedla alebo tekutín
(pľúcna aspirácia), zhoršené dýchanie (útlm dýchania).
- Obštrukcia (upchatie) čriev, ileus (nepriechodnosť čriev).
Schválený text k rozhodnutiu o zmene, ev.č.: 2020/05392-ZME
6
- Zvýšenie pečeňových enzýmov.
- Kožná vyrážka (žihľavka).
- Zvýšená hladina enzýmu kreatínfosfokinázy v krvi, rozpad svalových vlákien kostrových
svalov (rabdomyolýza).
Neznáme (z dostupných údajov)
- Novorodenecký syndróm z vysadenia(pozri aj časť „Tehotenstvo, dojčenie a plodnosť“).
- Pády, najmä u starších pacientov.
- Hlásenie vedľajších účinkov Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok
- obráťte sa na svojho lekára
- alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov
- ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku
Kontraindikácie
Nepoužívajte TIAPRIDAL inj
- ak ste alergický na tiaprídium-chlorid alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku
(uvedených v časti 6),
- pri zriedkavom ochorení nadobličiek, tzv. feochromocytóme (nádor obličiek), ktorý je
sprevádzaný bolesťami hlavy, návalmi tepla a opakovaným zvýšením krvného tlaku,
- pri súčasných nádoroch závislých od hladiny prolaktínu, napr. tumor hypofýzy-prolaktinóm a
rakovina prsníka,
- ak súbežne užívate liek s obsahom levodopy alebo iné tzv. dopaminergné lieky (pozri časť „Iné
lieky a TIAPRIDAL inj“).
Upozornenia a opatrenia Rovnako ako pri iných neuroleptikách sa môže vyskytnúť neuroleptický malígny syndróm (komplikácia s možnými smrteľnými následkami), charakterizovaný hypertermiou (zvýšenie vnútornej teploty tela nad normálne rozmedzie), svalovou stuhnutosťou a poruchou autonómneho nervového systému (časť nervového systému zodpovedná za riadenie vnútorných telesných funkcií, ktoré nie sú ovplyvňované vôľou). Zaznamenané boli prípady s nezvyčajnými príznakmi ako chýbajúca svalová stuhnutosť alebo zvýšené napätie svalov a nižšia horúčka. V prípade
Schválený text k rozhodnutiu o zmene, ev.č.: 2020/05392-ZME
2
zvýšenia vnútornej teploty tela nad normálne rozmedzie neznámeho pôvodu sa má užívanie tiapridu prerušiť. Okrem výnimočných prípadov nemajú tiaprid užívať pacienti s Parkinsonovou chorobou. Neuroleptiká môžu znižovať prah epileptických záchvatov. Ak máte epilepsiu, budete počas liečby tiapridom dôkladne sledovaný. Ak máte problémy s obličkami, váš lekár vám dávku tiapridu upraví kvôli možnému riziku kómy v dôsledku predávkovania (pozri časť 3). Ak ste starší pacient, lekár posúdi vašu liečbu tiapridom individuálne vzhľadom na možné riziká (zníženie úrovne vedomia a kóma, pri súbežnom užívaní antipsychotík aj zvýšené riziko úmrtia). Predĺženie QT intervalu (v kardiológii, čas meraný medzi začiatkom Q vlny a koncom T vlny v elektrickom cykle srdca): Tiaprid môže vyvolať predĺženie QT intervalu, čo zvyšuje riziko poruchy srdcového rytmu. Preto vám lekár pred podaním lieku bude monitorovať faktory, ktoré môžu podporovať výskyt tejto poruchy rytmu ako napríklad:
- spomalenie činnosti srdca (bradykardia), menej ako 55 úderov za minútu
- elektrolytická nerovnováha, najmä hypokaliémia (nízka hladina draslíka v krvi)
- vrodené predĺženie QT intervalu
- súbežná liečba liekmi pravdepodobne spôsobujúcimi zjavnú bradykardiu (< 55 úderov/min),
elektrolytickú nerovnováhu, zníženú vnútrosrdečnú kondukciu alebo predĺženie QT intervalu. Ak patríte medzi pacientov s rizikovými faktormi mŕtvice, lekár bude dôsledne sledovať vašu liečbu TIAPRIDALom inj, pretože sa v takomto prípade vyžaduje zvýšená opatrnosť. Venózna trombembólia (stav charakterizovaný vznikom krvnej zrazeniny v určitom mieste krvného obehu a jeho následným „vmetením“ do pľúc): V súvislosti s užívaním antipsychotík boli zaznamenané prípady venóznej trombembólie, niekedy smrteľné. Ak máte alebo ste mali v minulosti krvné zrazeniny v žilách, lekár bude dôsledne sledovať vašu liečbu TIAPRIDALom inj, pretože sa v takomto prípade vyžaduje zvýšená opatrnosť. Tiaprid môže zvyšovať hladiny hormónu prolaktínu. Preto je potrebná opatrnosť a ak sa u vás alebo vo vašej rodine vyskytla v minulosti rakovina prsníka, budete počas liečby tiapridom dôsledne sledovaní. V súvislosti s užívaním antipsychotík, vrátane tiapridu, sa zaznamenal pokles počtu bielych krviniek (leukopénia, neutropénia, agranulocytóza). V prípade výskytu neobjasnených infekcií alebo horúčky ihneď kontaktujte svojho lekára, keďže môžu byť prejavom porúch v zložení krvi. Ak sa u vás v priebehu liečby liekom TIAPRIDAL rozvinie horúčka alebo svalová stuhnutosť, najmä ak už užívate iné lieky na liečbu duševného zdravia. Ak máte alebo ste mali problém s alkoholom (pozri „TIAPRIDAL a jedlo, nápoje a alkoholo“).
Deti a dospievajúci Užívanie tiapridu u detí a dospievajúcich nebolo podrobne skúmané (pozri časť 3).
- Iné lieky a TIAPRIDAL inj Účinky lieku TIAPRIDAL inj a účinok iných súčasne užívaných liekov sa môžu vzájomne ovplyvňovať. Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali
- či práve budete užívať ďalšie lieky
- vrátane liekov
- ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky predpis
- povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi. Dopaminergné agonisty (látky s účinkom podobným dopamínu
- prirodzenej látke s dôležitou úlohou v nervovom systéme) a tiaprid rušia svoje účinky a nemajú sa preto užívať súčasne. Pacienti s Parkinsonovou chorobou užívajú najnižšie účinné dávky levodopy a tiapridu. Liečivá pôsobiace na centrálny nervový systém
- akými sú lieky proti bolestiam
- lieky potlačujúce kašeľ
- lieky na spanie
- na ukľudnenie
- na liečbu depresie
- psychózy
- proti dáveniu
- proti alergii
- centrálne pôsobiace lieky proti vysokému krvnému tlaku a iné liečivá (baklofen
- talidomid
- pizotifén
- klonidín) môžu zvyšovať účinok tiapridu a vyvolávať zníženie pozornosti a ospanlivosť. Aj alkohol zvyšuje účinok tiapridu
- predovšetkým zvýšením celkového útlmu a výraznou ospanlivosťou. Vyvarujte sa preto požívaniu alkoholu počas užívania lieku
Neodporúčané kombinácie:
Schválený text k rozhodnutiu o zmene, ev.č.: 2020/05392-ZME
3
Kombinácia s nasledovnými liekmi, ktoré môžu indukovať vážne poruchy srdcovej činnosti (torsades de pointes) alebo predĺžiť QT interval (interval na zázname elektrokardiogramu):
- lieky spôsobujúce spomalenie činnosti srdca (bradykardiu), napríklad beta-blokátory, blokátory
- vápnikových kanálov vyvolávajúce bradykardiu ako napr. diltiazem a verapamil
- klonidín
- guanfacín; srdcové glykozidy (digoxín)
- pilokarpín
- inhibítory cholínesterázy
- niektoré antiarytmiká triedy II
- lieky, ktoré spôsobujú elektrolytickú nerovnováhu, najmä hypokaliémiu (nízku hladinu draslíka v
- krvi): hypokaliemické diuretiká (lieky zvyšujúce tvorbu a vylučovanie moču
- znižujú obsah draslíka v krvi
- ktorý musí byť následne dodávaný inými liekmi alebo stravou)
- stimulujúce laxatíva (preháňadlá)
- i.v. (vnútrožilový) amfotericín B
- glukokortikoidy
- tetrakosaktidy
- kosyntropín. Hypokaliémiu (nízku hladinu draslíka v krvi) vám lekár upraví
- antiarytmiká (lieky na liečbu porúch srdcového rytmu) skupiny IA, napríklad chinidín,
hydrochinidín, dizopyramid.
- antiarytmiká skupiny III, napríklad amiodarón, sotalol, dofetilid, ibutilid.
- niektoré antiparazitiká, napríklad halofantrín, lumefantrín, pentamidín.
- niektoré neuroleptiká (lieky na liečbu psychóz), napríklad pimozid, sultoprid, haloperidol,
- tioridazín
- pipotiazín
- sertindol
- veraliprid
- chlorpromazín
- levomepromazín
- trifluórperazín
- cyamemazín
- sulpirid
- droperidol
- flufenazín
- pipamperón
- flupentixol
- zuklopentixol
- iné lieky, napríklad metadon, imipramínové antidepresíva, lítium, bepridil, cisaprid, i.v.
- erytromycín
- i.v. vinkamín
- sparfloxacín
- difemanil
- mizolastín
- i.v. spiramycín
- moxifloxacín
Účinok liekov proti vysokému krvnému tlaku a liekov na liečbu koronárnych ochorení srdca môže byť počas používania lieku TIAPRIDAL inj zvýšený a môže preto dôjsť k veľkému poklesu krvného tlaku, ktorý sa prejaví závratmi až stratou vedomia pri rýchlom vstávaní.
- TIAPRIDAL a jedlo
- nápoje a alkohol Pretože alkohol môže zosilňovať tlmiace účinky lieku TIAPRIDAL
- pitie alkoholických nápojov alebo užívanie iných liekov obsahujúcich alkohol v priebehu liečby liekom TIAPRIDAL sa neodporúča. Pitie alkoholu v priebehu liečby liekom TIAPRIDAL môže spôsobiť nerovnováhu elektrolytov (nerovnováhu minerálov v krvi) a môže spôsobiť predlženie QT intervalu (poruchu srdcového rytmu) (pozri „Upozornenia a opatrenia“)
- Tehotenstvo
- dojčenie a plodnosť Ak ste tehotná alebo dojčíte
- ak si myslíte
- že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť
- poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým
- ako začnete používať tento liek. Pri používaní lieku počas tehotenstva je potrebná opatrnosť
- Tehotenstvo TIAPRIDAL inj sa neodporúča používať počas tehotenstva a u žien
- ktoré môžu otehotnieť a ktoré neužívajú účinnú antikoncepciu. Ak používate TIAPRIDAL inj počas posledných troch mesiacov tehotenstva
- vaše dieťa môže mať nepokoj
- napätie svalov
- tras
- ospalosť
- problémy s dýchaním a kŕmením. Ak sa u vášho bábätka objaví niektorý z týchto príznakov
- kontaktujte svojho lekára
Dojčenie Počas liečby TIAPRIDALom inj sa nemá dojčiť. Ak používate TIAPRIDAL inj, poraďte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe kŕmenia vášho dieťaťa.
Plodnosť TIAPRIDAL inj môže spôsobiť vynechanie menštruácie alebo ovulácie a znížiť ľudskú plodnosť.
Vedenie vozidiel a obsluha strojov Aj pri odporúčaných dávkach môže tiaprid pôsobiť upokojujúco a to môže zhoršiť schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje (pozri časť 4).
TIAPRIDAL inj obsahuje sodík
Schválený text k rozhodnutiu o zmene, ev.č.: 2020/05392-ZME
4
Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v ampulke, t.j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.