Rifaximín
Účinná látka obsiahnutá v 12 liekoch registrovaných na Slovensku.
Lieky obsahujúce Rifaximín (12)
Na čo sa Rifaximín používa
- Liečivom v lieku NORMIX je rifaximín
- antibiotikum
- ktoré má účinok proti mnohým druhom baktérií vyvolávajúcich črevné bakteriálne infekcie a hnačky. Vstrebávanie rifaximínu z tráviaceho ústrojenstva je minimálne
NORMIX sa používa na liečbu náhle vzniknutých alebo dlhotrvajúcich miestnych infekcií čriev vyvolaných baktériami citlivými na rifaximín a cestovateľskej hnačky (vznikajúce následkom narušenia rovnováhy črevnej flóry), na liečbu symptomatickej nekomplikovanej divertikulózy hrubého čreva (mnohopočetné výdute na stene hrubého čreva). Rifaximín sa nemá používať u pacientov s hnačkou komplikovanou horúčkou alebo prítomnosťou krvi v stolici.
NORMIX 200 mg sa ďalej podáva ako súčasť komplexnej liečby nervových a psychických prejavov poruchy mozgu, ktoré sú následkom ochorenia pečene (hepatálna encefalopatia).
- V kombinácii s vankomycínom
- po liečbe samotným vankomycínom
- sa používa na predchádzanie návratu infekcie baktériou Clostridioides difficile
- spôsobujúcou zápal hrubého čreva
Liek sa používa u dospelých a detí starších ako 12 rokov.
- REFERO obsahuje liečivo rifaximín. Rifaximín je antibiotikum
- ktoré ničí baktérie spôsobujúce ochorenie nazývané hepatálna encefalopatia (príznaky zahŕňajú agitovanosť (nepokoj)
- zmätenosť
- svalové problémy
- ťažkosti s rečou a v niektorých prípadoch kómu)
REFERO sa používa u dospelých s ochorením pečene na zníženie opakovaného výskytu epizód zjavnej hepatálnej encefalopatie.
REFERO sa používa samostatne, alebo častejšie s liekmi obsahujúcimi laktulózu (preháňadlo).
2. Čo potrebuje vedieť predtým, ako užijete REFERO
- Neužívajte REFERO: • ak ste alergický na: • rifaximín
- • podobné druhy antibiotík (ako je rifampicín alebo rifabutín)
- • ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6). • ak máte blokádu v črevách
- Upozornenia a opatrenia Predtým
- ako začnete užívať REFERO
- obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika
- ak sa u vás v minulosti po užití rifaximínu objavila závažná kožná vyrážka alebo olupovanie kože
- tvorba pľuzgierov a/alebo rany v ústach
Buďte zvlášť opatrný pri užívaní rifaximínu: V súvislosti s liečbou rifaximínom boli hlásené závažné kožné reakcie vrátane Stevensovho- Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy. Prestaňte užívať rifaximín a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak spozorujete ktorýkoľvek z príznakov súvisiacich s týmito závažnými kožnými reakciami opísanými v časti 4.
Príloha č. 2 potvrdenia o prijatí zmeny, ev. č.: 2025/06476-Z1B
2
Počas užívania REFERO váš moč môže mať červenú farbu. Je to úplne normálne.
Liečba akýmikoľvek antibiotikami vrátane rifaximínu môže spôsobiť závažnú hnačku. Môže sa to stať niekoľko mesiacov po ukončení užívania lieku. Ak máte závažnú hnačku počas alebo po užití lieku REFERO, prestaňte užívať REFERO a okamžite kontaktujte vášho lekára.
Ak sú vaše problémy s pečeňou závažné, váš lekár vás pozorne vyšetrí.
REFERO obsahuje sodík Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v tablete, t. j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.
Deti a dospievajúci REFERO sa neodporúča u detí a dospievajúcich do 18 rokov. Tento liek nebol skúmaný u detí a dospievajúcich.
- Iné lieky a REFERO Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali
- či práve budete užívať ďalšie lieky
- povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi
Informujte vášho lekára, ak užívate niektorý z uvedených liekov:
- antibiotiká (lieky na liečbu infekcií),
- warfarín (liek na prevenciu zrážanlivosti krvi),
- antiepileptiká (lieky na liečbu epilepsie),
- antiarytmiká (lieky na liečbu abnormálneho srdcového rytmu),
- cyklosporín (imunosupresívum),
- perorálna antikoncepcia.
- Tehotenstvo a dojčenie Ak ste tehotná alebo dojčíte
- ak si myslíte
- že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť
- poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým
- ako začnete užívať tento liek
- Nie je známe
- či REFERO môže poškodiť nenarodené dieťa. REFERO preto neužívajte
- ak ste tehotná
- Nie je známe
- či sa rifaximín dostáva do tela dieťaťa prostredníctvom materského mlieka. REFERO preto neužívajte
- ak dojčíte
- Vedenie vozidiel a obsluha strojov REFERO zvyčajne neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje
- ale u niektorých pacientov môže spôsobiť závrat. Ak cítite
- že máte závrat
- neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje
Vedľajšie účinky
- Tak ako všetky lieky
- aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky
- hoci sa neprejavia u každého
Prestaňte užívať rifaximín a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak spozorujete ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov:
- Červenkasté nevyvýšené, terčovité alebo okrúhle škvrny na trupe, často s pľuzgiermi v strede,
- odlupovanie kože
- vredy v ústach
- hrdle
- nose
- na pohlavných orgánoch a v očiach. Týmto závažným kožným vyrážkam môže predchádzať horúčka a príznaky podobné chrípke
Závažné vedľajšie účinky
Alergické reakcie Neznáme (častosť výskytu sa nedá odhadnúť z dostupných údajov)
- závažná náhla alergická reakcia na liek (anafylaktická reakcia), ktorá sa môže rozvinúť až do život
- ohrozujúceho stavu. Začiatočnými príznakmi sú: začervenanie kože
- svrbenie
- žihľavka
- opuch tváre
- hrdla
- rúk (angioedém)
- ďalej sa objavuje chrapot
- dýchavičnosť
- výtok z nosa
- pocit na vracanie
- závrat
- búšenie srdca
- až opuch dýchacích ciest
- čo môže vyústiť do zlyhania dýchania a krvného obehu
- prejavy precitlivenosti na liek, zápal kože (dermatitída), zápal kože spojený s olupovaním kože.
- Ak sa u vás vyskytnú príznaky týchto vedľajších účinkov
- prestaňte užívať NORMIX 200 mg a ihneď kontaktujte lekára
- alebo lekársku pohotovosť
- pretože môžete potrebovať neodkladnú liečbu
Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 pacientov)
- depresívna nálada (smútok, sklesnutosť),
- znížený počet určitého typu bielych krviniek (neutropénia), ktorý sa môže prejavovať zníženou
odolnosťou voči infekciám, opakovanými zápalmi napr. hrdla a horúčkou.
Príloha č. 2 potvrdenia prijatia oznámenia o zmene, ev. č.: 2025/06115-Z1B 5
Neznáme (častosť výskytu sa nedá odhadnúť z dostupných údajov)
- infekcia spôsobená baktériami druhu Clostridioides difficile, ktoré sú odolné voči rifaximínu,
- prejavuje sa vodnatou hnačkou s obsahom krvi alebo hlienu
- horúčkou
- bolesťou brucha
- znížený počet krvných doštičiek, prejavujúci sa bodkovitým krvácaním do kože (purpura),
- zvýšenou tvorbou modrín
- častým krvácaním z ďasien
- nosa
Ak sa u vás vyskytnú príznaky týchto vedľajších účinkov, čo najskôr sa poraďte s lekárom.
Ďalšie vedľajšie účinky:
Časté (môžu postihovať menej ako 1 z 10 pacientov)
- závrat, bolesť hlavy,
- bolesť brucha, zápcha, nutkanie na stolicu, hnačka, plynatosť, nadúvanie brucha, nevoľnosť,
vracanie, bolestivé alebo neúplné vyprázdnenie stolice,
- horúčka.
Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 pacientov)
- kandidóza (kvasinková infekcia), herpes simplex (opar, herpes), zápal nosohltana, zápal hltana,
infekcia horných dýchacích ciest,
- nezvyčajné výsledky vyšetrení krvi (zvyšená hladina lymfocytov, zvýšená hladina monocytov),
- znížená chuť do jedla, strata telesných tekutín (dehydratácia),
- nezvyčajné sny, nespavosť, nervozita,
- znížená citlivosť na dotyk, bolesť a teplo (hypestézia), migréna, pocit znecitlivenia, mravčenia,
- pichania (parestézia)
- bolesť hlavy v oblasti prinosových dutín
- ospanlivosť
- dvojité videnie,
- bolesť ucha, pocit točenia hlavy (vertigo),
- vnímanie príliš silného alebo rýchleho tlkotu srdca (palpitácie),
- zvýšený krvný tlak, návaly tepla,
- kašeľ, suché hrdlo, dýchavičnosť, upchatie nosa, bolesť úst a hrdla s podráždením hrdla
(orofaryngeálna bolesť), výtok z nosa,
- bolesť v hornej časti brucha, hromadenie tekutiny v bruchu (ascites), suché pery, tráviace ťažkosti,
- porucha pohyblivosti žalúdka a čriev
- tvrdá stolica
- prítomnosť krvi alebo hlienu v stolici
- poruchy chuti
- výsledky vyšetrení krvi: zvýšené hodnoty pečeňového enzýmu (aspartátaminotransferázy),
- vyrážky, kožné problémy (kožný výsev a začervenanie), spálenie kože slnkom,
- bolesť chrbta, kŕče svalov, svalová slabosť, svalová bolesť, bolesť krku,
- krv v moči, cukor v moči (glykozúria), bielkoviny v moči (proteinúria), časté močenie
(polakizúria), nadmerné močenie (polyúria),
- menštruácia opakujúca sa v kratších intervaloch (polymenorea),
- stavy slabosti, zimnica, studený pot, nadmerné potenie, ochorenie podobné chrípke, periférny
edém (opuch nôh a chodidiel), bolesť a pocit nepohody,
- úbytok telesnej hmotnosti.
Hlásené boli nasledujúce vedľajšie účinky, ich častosť výskytu je neznáma (nedá sa odhadnúť z dostupných údajov):
- nezvyčajné výsledky vyšetrení krvi (výsledky vyšetrení funkcie pečene mimo normálneho
rozmedzia, zmeny v INR - medzinárodnom normalizovanom pomere),
- pocit na omdletie,
- svrbiaca, červená a suchá koža (ekzém), začervenanie kože (erytém), svrbenie, mnohopočetné
bodkovité krvácanie do kože (purpura).
Hlásenie vedľajších účinkov Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
Príloha č. 2 potvrdenia prijatia oznámenia o zmene, ev. č.: 2025/06115-Z1B 6
- Tak ako všetky lieky
- aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky
- hoci sa neprejavia u každého
Prestaňte užívať rifaximín a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak spozorujete ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov:
- Menej časté: môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb • Ak máte krvácanie z opuchnutých žíl pažeráku (ezofageálne varixy). • Ak máte závažnú hnačku počas alebo po užití tohto lieku. Môže to byť spôsobené infekciou čriev. Neznáme (častosť sa nedá odhadnúť z dostupných údajov) • Červenkasté nevyvýšené
- terčovité alebo okrúhle škvrny na trupe
- často s pľuzgiermi v strede
- olupovanie kože
- vredy v ústach
- hrdle
- nose
- na pohlavných orgánoch a v očiach. Týmto závažným kožným vyrážkam môže predchádzať horúčka a príznaky podobné chrípke. • Ak máte alergickú reakciu
- precitlivenosť alebo angioedém. Príznaky zahŕňajú:
- opuch tváre, jazyka alebo hrdla,
- ťažkosti pri prehĺtaní,
- žihľavku a ťažkosti pri dýchaní.
• Ak máte neočakávané krvácanie alebo modriny. Môže to byť v dôsledku poklesu krvných doštičiek v krvi, čo zvyšuje riziko krvácania.
Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť
Časté (môžu postihovať menej ako 1 z 10 osôb) • depresívna nálada • závrat • bolesť hlavy • dýchavičnosť • pocit na vracanie alebo vracanie • bolesť žalúdka alebo nadúvanie/opuch • hnačka • hromadenie tekutín v brušnej dutine (ascites) • vyrážka alebo svrbenie • svalové kŕče • bolesť kĺbov • opuch členkov, nôh alebo prstov
- Menej časté (môžu postihovať menej ako 1 zo 100 osôb) • kvasinkové infekcie (ako je afta) • močové infekcie (ako je cystitída - zápal močového mechúra) • anémia (zníženie počtu červených krviniek
- čo môže spôsobiť blednutie pokožky
- slabosť alebo sťažené dýchanie) • strata chuti do jedla
Príloha č. 2 potvrdenia o prijatí zmeny, ev. č.: 2025/06476-Z1B
4
• hyperkaliémia (vysoká hladina draslíka v krvi) • zmätenosť • úzkosť • ospalosť • problémy so spánkom • pocit nestability • strata pamäte alebo slabá pamäť • strata koncentrácie • znížená citlivosť hmatu • kŕče (záchvaty) • návaly horúčavy • tekutina okolo pľúc (pleurálna efúzia) • bolesť brucha • sucho v ústach • bolesti svalov • potreba močiť častejšie ako obvykle • problémy alebo bolesť pri močení • horúčka • edém (opuch kvôli zadržiavaniu tekutín v tele) • pády
Zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb) • infekcie hrudníka vrátane pneumónie • celulitída (zápal podkožného tkaniva) • infekcie horných dýchacích ciest (nos, ústa, hrdlo) • rinitída (zápal v nose) • dehydratácia (strata vody v tele) • zmeny krvného tlaku • neustále problémy s dýchaním (napríklad chronická bronchitída) • zápcha • bolesť chrbta • bielkoviny v moči • pocit slabosti • tvorba modrín • bolesť po chirurgickom zákroku
Neznáme (frekvencia sa nedá odhadnúť z dostupných údajov) • mdloba alebo pocit mdloby • podráždenie pokožky, ekzém (svrbivá červená suchá pokožka) • zníženie počtu krvných doštičiek (ktoré sú v krvi) • zmeny vo funkcii pečene (preukázané v krvných testoch) • zmeny zrážanlivosti krvi (International Normalised Ratio - INR preukázané v krvných testoch)
Hlásenie vedľajších účinkov Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
Kontraindikácie
Neužívajte NORMIX 200 mg
- ak ste alergický na rifaximín, liečivá odvodené od rifamycínu alebo na ktorúkoľvek z ďalších
zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6),
- ak máte zníženú priechodnosť čriev,
- ak máte závažné vredové ochorenia čriev.
Príloha č. 2 potvrdenia prijatia oznámenia o zmene, ev. č.: 2025/06115-Z1B 2
- Upozornenia a opatrenia Predtým
- ako začnete užívať NORMIX 200 mg
- obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika
- ak sa u vás v minulosti po užití rifaximínu objavila závažná kožná vyrážka alebo olupovanie kože,
tvorba pľuzgierov a/alebo rany v ústach.
Buďte zvlášť opatrný pri užívaní rifaximínu: V súvislosti s liečbou rifaximínom boli hlásené závažné kožné reakcie vrátane Stevensovho- Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy. Väčšina prípadov bola hlásená u pacientov s ochorením pečene (ako je cirhóza alebo hepatitída). Prestaňte užívať rifaximín a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak spozorujete ktorýkoľvek z príznakov súvisiacich s týmito závažnými kožnými reakciami opísanými v časti 4.
Tento liek sa nemá používať v prípade hnačky komplikovanej horúčkou alebo prítomnosťou krvi v stolici. Ak sa príznaky hnačky zhoršia alebo pretrvávajú viac ako 48 hodín, ukončite liečbu a kontaktujte svojho lekára. Váš lekár zváži užívanie náhradného antibiotika.
Ak sa u vás počas liečby liekom NORMIX 200 mg alebo krátko po nej objaví závažná hnačka, okamžite kontaktujte svojho lekára, pretože boli hlásené prípady výskytu hnačky z dôvodu premnoženia baktérie Clostridioides difficile (pseudomembranózna kolitída).
- Ak užívate niektoré z nasledujúcich liečiv
- informujte o tom svojho lekára predtým
- ako začnete užívať NORMIX 200 mg:
- cyklosporín (liečivo na potlačenie imunitného systému),
- warfarín (liečivo na predchádzanie krvným zrazeninám).
- Ak máte poruchu funkcie pečene a užívate niektoré z nasledujúcich liečiv
- informujte o tom svojho lekára
- predtým ako začnete užívať NORMIX 200 mg:
- antiepileptiká (liečivá používané na liečbu epilepsie),
- antiarytmiká (liečivá používané na liečbu nezvyčajného srdcového rytmu),
- perorálna antikoncepcia (lieky zabraňujúce otehotneniu užívané ústami vo forme tabliet).
Pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami alebo v prípade poškodenia sliznice čreva sa liečivo môže vstrebávať (menej ako 1 %) a môže spôsobiť červené sfarbenie moču.
- Pri užívaní lieku NORMIX 200 mg sa môžu objaviť nezvyčajné sny a depresívna nálada (smútok
- sklesnutosť). Ak sa u vás objavia nezvyčajné sny alebo depresívna nálada
- liečbu ukončite a kontaktujte svojho lekára
- Ak užívate warfarín a predpísali vám liek NORMIX 200 mg
- váš lekár vás požiada
- aby ste absolvovali vyšetrenie krvi nazývané medzinárodný normalizovaný pomer (INR) na sledovanie krvnej zrážanlivosti a následnú úpravu dávky liečby proti zrážanlivosti krvi
- Iné lieky a NORMIX 200 mg Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali
- či práve budete užívať ďalšie lieky
- povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi
Pretože perorálne podávaný rifaximín sa z črevného traktu absorbuje v zanedbateľnej miere, možnosť jeho vzájomného pôsobenia so systémovými liekmi je nízka.
Ak užívate niektoré z nasledujúcich liečiv, povedzte to svojmu lekárovi:
- cyklosporín (liečivo na potlačenie imunitného systému),
- warfarín (liečivo na predchádzanie krvným zrazeninám),
- antiepileptiká (liečivá používané na liečbu epilepsie),
- antiarytmiká (liečivá používané na liečbu porúch srdcového rytmu),
- perorálna antikoncepcia (lieky zabraňujúce otehotneniu užívané ústami vo forme tabliet).
Príloha č. 2 potvrdenia prijatia oznámenia o zmene, ev. č.: 2025/06115-Z1B 3
Ak užívate aktívne uhlie, liek NORMIX 200 mg sa má užiť najmenej 2 hodiny pred podaním aktívneho uhlia.
NORMIX 200 mg a jedlo NORMIX 200 mg sa môže podávať s jedlom alebo bez jedla.
- Tehotenstvo
- dojčenie a plodnosť Ak ste tehotná alebo dojčíte
- ak si myslíte
- že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť
- poraďte sa so svojím lekárom predtým
- ako začnete užívať tento liek
Tehotenstvo Ako preventívne opatrenie sa neodporúča užívať liek NORMIX 200 mg počas tehotenstva a u žien v plodnom veku, ktoré nepoužívajú antikoncepciu.
- Dojčenie Nie je známe
- či sa rifaximín vylučuje do materského mlieka. Riziko u dojčeného dieťaťa nemôže byť vylúčené. Ak dojčíte
- poraďte sa so svojím lekárom
- pred užívaním tohto lieku
Vedenie vozidiel a obsluha strojov Ako vedľajšie účinky sa pozorovali závrat a ospanlivosť, ale rifaximín má zanedbateľný vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Ak pociťujete závrat alebo ospanlivosť, nesmiete viesť vozidlá ani obsluhovať stroje.
Tento liek obsahuje sodík Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v jednej filmom obalenej tablete, t. j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.
Liekové formy
Príbalové letáky
- NORMIX 200 mg tbl flm 120x200 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták
- NORMIX 200 mg tbl flm 12x200 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták
- NORMIX 200 mg tbl flm 132x200 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták
- NORMIX 200 mg tbl flm 140x200 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták
- NORMIX 200 mg tbl flm 154x200 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták
- NORMIX 200 mg tbl flm 28x200 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták
- NORMIX 200 mg tbl flm 56x200 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták
- REFERO 550 mg filmom obalené tablety tbl flm 14x550 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták
- REFERO 550 mg filmom obalené tablety tbl flm 28x550 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták
- REFERO 550 mg filmom obalené tablety tbl flm 42x550 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták
- REFERO 550 mg filmom obalené tablety tbl flm 56x550 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták
- REFERO 550 mg filmom obalené tablety tbl flm 98x550 mg (blis.PVC/PE/PVDC/Al) Príbalový leták