Neužívajte Pantoprazol Krka - ak ste alergický na pantoprazol, sorbitol alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6); Príloha č. 2 k notifikácii o zmene, ev. č.: 2023/04509-Z1B 2 - ak ste alergický na iné lieky, ktoré obsahujú iné inhibítory protónovej pumpy. Upozornenia a opatrenia Predtým, ako začnete užívať Pantoprazol Krka, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika, alebo zdravotnej sestry. - Ak máte závažné problémy s pečeňou. Povedzte svojmu lekárovi, ak ste niekedy mali problém s pečeňou. Váš lekár vám častejšie kontrolovať pečeňové enzýmy, obzvlášť ak užívate Pantoprazol Krka dlhodobo. Ak sa zvýši hladina pečeňových enzýmov, liečba sa má ukončiť. - Ak máte znížené telesné zásoby vitamínu B12 alebo máte rizikové faktory, ktoré znižujú hladinu vitamínu B12 a dlhodobo sa liečite pantoprazolom. Tak ako všetky lieky, ktoré znižujú tvorbu kyseliny, aj pantoprazol môže znížiť vstrebávanie vitamínu B12. - Ak užívate inhibítory HIV proteáz ako napr. atazanavir (na liečbu HIV-infekcie) v rovnakom čase ako pantoprazol , požiadajte svojho lekára o osobitnú radu. - Užívanie inhibítorov protónovej pumpy ako je pantoprazol, najmä počas obdobia viac ako jeden rok, môže u vás mierne zvýšiť riziko zlomenín bedrového kĺbu, zápästia a chrbtice. Povedzte svojmu lekárovi ak máte osteoporózu (úbytok kostnej hmoty) alebo ak vám bolo oznámené, že máte zvýšené riziko vzniku osteoporózy (napr. užívate steroidy). - Ak užívate Pantoprazol Krka viac ako tri mesiace, je možné, že u vás poklesne hladina horčíka v krvi. Nízka hladina horčíka sa môže prejavovať ako únava, mimovoľné sťahy svalov, strata orientácie, kŕče, závrat, zrýchlený tep srdca. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite to oznámte svojmu lekárovi. Nízka hladina horčíka môže taktiež viesť k zníženiu hladiny draslíka alebo vápnika v krvi. Váš lekár sa môže rozhodnúť, že vám bude robiť pravidelné vyšetrenia krvi na sledovanie vašej hladiny horčíka. - Ak ste niekedy mali kožnú reakciu po liečbe liekom podobným Pantoprazolu Krka, ktorý znižuje žalúdočnú kyselinu. - Ak máte na koži vyrážku, najmä v oblastiach vystavených slnku, povedzte to čo najskôr svojmu lekárovi, pretože možno budete musieť ukončiť liečbu Pantoprazolom Krka. Nezabudnite spomenúť aj akékoľvek iné vedľajšie účinky, ako napr. bolesť v kĺboch. - Ak máte naplánované špecifické vyšetrenie krvi (chromogranín A). Ihneď povedzte svojmu lekárovi, ak spozorujete akýkoľvek z nasledujúcich príznakov: - neplánované zníženie telesnej hmotnosti, - vracanie, najmä opakované, - vracanie krvi; prejavuje sa ako čierna kávová usadenina vo zvratkoch, - ak spozorujete krv v stolici; môže byť čierneho alebo dechtového vzhľadu, - ťažkosti alebo bolesť pri prehĺtaní, - ak ste bledý alebo máte pocit slabosti (chudokrvnosť), - bolesť na hrudníku, - bolesť brucha, - závažná a/alebo dlhotrvajúca hnačka, pretože Pantoprazol Krka sa spája s miernym zvýšením výskytu infekčnej hnačky. Váš lekár môže rozhodnúť, že potrebujete niektoré vyšetrenia na vylúčenie nádorového ochorenia, pretože pantoprazol maskuje príznaky rakoviny a môže tým spôsobiť oneskorenie v určení diagnóza. Ak vaše príznaky pretrvávajú napriek liečbe, budú sa zvažovať ďalšie vyšetrenia. Ak užívate Pantoprazol Krka dlhodobo (dlhšie ako 1 rok), váš lekár vás bude pravdepodobne pravidelne sledovať. Ak zistíte akékoľvek nové a nezvyčajné príznaky a okolnosti, vždy navštívte svojho lekára. Deti a dospievajúci Deťom mladším ako 12 rokov sa neodporúča užívať tento liek. Príloha č. 2 k notifikácii o zmene, ev. č.: 2023/04509-Z1B 3 Iné lieky a Pantoprazol Krka Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi. Pantoprazol Krka môže ovplyvniť účinnosť niektorých iných liekov, preto povedzte svojmu lekárovi, ak užívate: - liečivá ako je ketokonazol, itrakonazol a posakonazol (používajú sa na liečbu plesňových infekcií) alebo erlotinib (používa sa na liečbu určitých typov nádorového ochorenia), pretože Pantoprazol Krka môže spôsobiť, že nebudú správne účinkovať. - warfarín a fenprokumón, ktoré ovplyvňujú zhusťovanie alebo zrieďovanie krvi. Budete možno potrebovať ďalšie vyšetrenia. - liečivá používané na liečbu infekcie HIV-infekcie, ako napr. atazanavir. - metotrexát (používa sa na liečbu reumatoidnej artritídy, psoriázy a rakoviny) - ak užívate metotrexát, lekár môže dočasne zastaviť liečbu Pantoprazolom Krka, pretože pantoprazol môže zvýšiť hladiny metotrexátu v krvi. - fluvoxamín (používa sa na liečbu depresie a iných psychických ochorení) – ak užívate fluvoxamín, váš lekár vám môže znížiť dávku. - rifampicín (používa sa na liečbu infekcií). - ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum) (používa sa na liečbu miernej formy depresie). Pantoprazol Krka a jedlo a nápoje Tablety užívajte 1 hodinu pred jedlom bez rozhrýzania alebo drvenia a prehltnite ich celé s trochou vody. Tehotenstvo a dojčenie Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako začnete užívať tento liek. Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o použití pantoprazolu u tehotných žien. Bolo zaznamenané vylučovanie do materského mlieka. Tento liek môžete užívať len v prípade, ak váš lekár zhodnotí, že prínos pre vás je vyšší ako potenciálne riziko pre vaše nenarodené dieťa. Vedenie vozidiel a obsluha strojov Pantoprazol Krka nemá žiadny alebo má zanedbateľný vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Ak sa u vás prejavia vedľajšie účinky ako závraty alebo poruchy videnia, neveďte vozidlá ani neobsluhujte stroje. Pantoprazol Krka obsahuje sorbitol a sodík Tento liek obsahuje 36 mg sorbitolu v jednej tablete. Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v jednej tablete, t. j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka. Viac →