Neužívajte Cardiket retard - ak ste alergický na izosorbid-dinitrát, iné nitrozlúčeniny alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6); - pri akútnom zlyhaní krvného obehu kedy krvný tlak je veľmi nízky (šok, kolaps); - pri kardiogénnom šoku (ťažká porucha funkcie srdca), pokiaľ nie je zabezpečený dostatočne vysoký diastolický (spodný) tlak vhodnými opatreniami; - pri ochorení srdcového svalu so zúžením srdcových dutín (hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia); - pri zápale ochrannej vrstvy srdca (osrdcovníka) vedúcemu k zovretiu srdca (konstriktívna perikarditída); - pri nahromadení tekutiny medzi srdcom a jeho ochrannou vrstvou (tamponáda srdca); - pri závažnom znížení objemu krvi v krvnom obehu (hypovolémia); Príloha č. 2 k notifikácii o zmene, ev. č.: 2023/06326-Z1B 2 - pri veľmi nízkom krvnom tlaku (systolický krvný tlak nižší ako 90 mm Hg); - počas liečby nitrátmi sa nesmú používať inhibítory fosfodiesterázy (lieky na poruchu potencie, napr. sildenafil, tadalafil, vardenafil); - počas liečby nitrátmi sa nesmie používať riociguát (liek na liečbu vysokého krvného tlaku v pľúcach); - pri závažnej anémii (málokrvnosť). Upozornenia a opatrenia Predtým, ako začnete užívať Cardiket retard, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika, ak máte: - nízky plniaci tlak, napr. pri akútnom srdcovom infarkte, pri poruche funkcie ľavej komory (zlyhanie ľavej komory). Je nutné zabrániť poklesu systolického krvného tlaku pod 90 mmHg. - zúžené srdcové chlopne (aortálna alebo mitrálna stenóza). - ochorenia, ktoré sú sprevádzané zvýšeným vnútrolebkovým tlakom, ako napr. vnútrolebkové krvácanie, opuch mozgu atď. (doposiaľ bol ďalší vzostup vnútrolebkového tlaku pozorovaný iba pri vysokej vnútrožilovej dávke nitroglycerínu). - sklon k obehovým poruchám s nízkym krvným tlakom (ortostatická dysfunkcia). - závažné ochorenie pečene. - hypoxémiu (nízka hladina kyslíka v krvi) alebo nerovnováhu medzi výmenou vzduchu medzi vonkajším prostredím a pľúcami (ventilácia) a zásobením tkanív kyslíkom (môže sa vyskytovať pri ochoreniach pľúc alebo srdca). Cardiket retard nie je určený na liečbu akútneho záchvatu angíny pektoris. Preukázalo sa, že organické nitráty neúčinkujú alebo majú znížený účinok, ak sa nepretržite užívajú vo vysokých dávkach. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné starostlivo dodržiavať pokyny pre dávkovanie. Počas liečby Cardiketom retard nesmiete užívať inhibítory fosfodiesterázy (napr. sildenafil, tadalafil alebo vardenafil) na liečbu impotencie, pretože existuje riziko výrazného zníženia krvného tlaku, ktoré môže mať závažné účinky, ako napríklad kolaps krvných ciev alebo srdcový infarkt. Vaša liečba Cardiketom retard sa nemá ukončovať kvôli užívaniu inhibítorov fosfodiesterázy, pretože to môže zvýšiť riziko vzniku záchvatu angíny pektoris. Iné lieky a Cardiket retard Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi. Súčané užívanie Cardiketu retard s liekmi na zníženie krvného tlaku (napr. beta-blokátorov, blokátorov vápnikového kanála, inhibítorov ACE), alebo liekmi na liečbu duševných porúch (neuroleptík, tricyklických antidepresív, inhibítorov monoamínoxidázy) alebo liekov rozširujúcich cievy (vazodilatancií) môže zosilniť účinok Cardiketu retard na pokles krvného tlaku. Cardiket retard môže pri súčasnom užívaní dihydroergotamínu (používaný na liečbu migrény) spôsobiť vzostup hladiny tohto lieku v krvi, a tým zosilniť jeho účinok. Pri súčasnom používaní izosorbid-dinitrátu s liekmi obsahujúcimi sapropterín (používaný na liečbu niektorých porúch tráviaceho traktu) je potrebná opatrnosť. Súčasné užívanie Cardiketu retard s riociguátom, stimulátorom rozpustnej guanylátcyklázy, je kontraindikované, pretože môže spôsobiť pokles krvného tlaku. Tiež inhibítory fosfodiesterázy, ako napríklad sildenafil, tadalafil, alebo vardenafil (lieky na poruchy potencie), zosilňujú účinok Cardiketu retard na pokles krvného tlaku, čo môže viesť k výskytu život ohrozujúcich srdcovocievnych komplikácií. Tieto lieky sa nesmú užívať počas liečby Cardiketom retard. Ak ste nedávno užívali tieto lieky, nesmiete začať liečbu izosorbid-dinitrátom počas nasledujúcich 24 hodín po užití sildenafilu a vardenafilu alebo počas nasledujúcich 48 hodín po užití tadalafilu. Príloha č. 2 k notifikácii o zmene, ev. č.: 2023/06326-Z1B 3 Cardiket retard a jedlo, nápoje a alkohol Pri užívaní Cardiketu retard je potrebné vyhnúť sa požívaniu alkoholu. Súčasné požívanie alkoholu pri liečbe Cardiketom retard môže zosilniť pokles krvného tlaku. Tehotenstvo, dojčenie a plodnosť Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako začnete užívať tento liek. V tehotenstve a počas dojčenia sa má liek užívať len v prípade, ak je to nevyhnutné a po odporučení lekára. Niektoré údaje naznačujú, že nitráty sa vylučujú do ľudského mlieka a u dojčiat môžu spôsobiť methemoglobinémiu (zvýšené množstvo methemoglobínu v krvi, ktoré môže viesť k nedostatku kyslíka). Nie sú k dispozícii žiadne údaje o účinku izosorbid-dinitrátu na plodnosť u ľudí. Vedenie vozidiel a obsluha strojov Tento liek môže zmeniť vašu reakčnú schopnosť natoľko, že sa zníži vaša schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje. Tento účinok je zvyšený pri kombinácii s alkoholom. Cardiket retard obsahuje laktózu a sacharózu Kapsuly Cardiket retard obsahujú laktózu a sacharózu. Ak vám váš lekár povedal, že neznášate niektoré cukry, kontaktujte svojho lekára pred užitím tohto lieku. Viac →