Neužívajte Paramax Extra - ak ste alergický na paracetamol alebo kofeín alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6). - ak ste dieťa mladšie ako 12 rokov. - ak trpíte závažnou hepatocelulárnou nedostatočnosťou (Childova-Pughova klasifikácia > 9). Upozornenia a opatrenia Pred tým, ako začnete užívať Paramax Extra, sa obráťte na svojho lekára: - ak trpíte závažnou poruchou pečene alebo obličiek (vrátane alkoholovej poruchy pečene). - ak pijete veľké množstvá kávy alebo čaju obsahujúcich kofeín. Súbežné používanie môže vyvolať podráždenosť a pocit napätia spôsobené kofeínom. - ak máte problémy s alkoholom alebo poruchu pečene. Nepoužívajte súbežne Paramax Extra a alkohol; účinok alkoholu sa pridaním Paramaxu Extra zvyšuje. - ak trpíte chronickou podvýživou a nedostatkom glukózo-6-fosfát dehydrogenázy. - ak trpíte Gilbertovým syndrómom (familiárnou nehemolytickou žltačkou). Počas liečby liekom Paramax Extra ihneď informujte svojho lekára: Príloha č. 2 potvrdenia prijatia oznámenia o zmene, ev. č.: 2025/00076-Z1B 2 - ak máte závažné ochorenia, vrátane závažnej poruchy funkcie obličiek alebo sepsy (keď sa v krvnom obehu nachádzajú baktérie a ich toxíny, čo vedie k poškodeniu orgánov), alebo ak trpíte podvýživou, chronickým alkoholizmom, alebo ak užívate aj flukloxacilín (antibiotikum). U takýchto pacientov bolo hlásené závažné ochorenie nazývané metabolická acidóza (abnormalita krvi a telesných tekutín), keď sa paracetamol užíval dlhodobo v pravidelných dávkach, alebo keď sa paracetamol užíval spolu s flukloxacilínom. Príznaky metabolickej acidózy môžu zahŕňať: závažné dýchacie ťažkosti s hlbokým rýchlym dýchaním, ospalosť, pocit nevoľnosti (nauzea) a nevoľnosť (vracanie). Bezpečnostné opatrenia, ktoré sa majú dodržať - ak užívate liek ovplyvňujúci pečeňové funkcie, - ak ste dehydratovaný, - pri chronickej poruche výživy, - ak máte astmu a ste citlivý na kyselinu acetylsalicylovú. Ak užívate iné lieky na uvoľnenie bolesti, ktoré obsahujú paracetamol, neužívajte Paramax Extra bez konzultácie s lekárom alebo lekárnikom. Nikdy neužívajte vyššie dávky paracetamolu, ako sú odporúčané dávky. Vyššie dávky, ako sú odporúčané dávky, neposkytujú silnejšiu úľavu od bolesti, majú však za následok riziko závažného poškodenia pečene. Príznaky poškodenia pečene sa zvyčajne prejavia v priebehu niekoľkých dní po nadmernom príjme paracetamolu. Z dôvodu rizika poškodenia pečene je dôležité, aby ste čo najskôr kontaktovali svojho lekára, ak ste užili dávku, ktorá bola príliš vysoká, aj keď sa cítite dobre (pozri časť Ak užijete viac Paramaxu Extra, ako máte). Iné lieky a Paramax Extra Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, vrátane liekov, ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi, pretože liečivá môžu ovplyvňovať účinok iných liečiv. Buďte zvlášť opatrný pri nasledujúcich liekoch a prírodných prípravkoch: - Antikoagulanciá (lieky používané na zabránenie tvorby krvných zrazenín), - Metoklopramid a domperidón (lieky na nevoľnosť a vracanie), - Chloramfenikol (ktorý je antibiotikom), - Kolestyramín (liek na zníženie hladín cholesterolu v krvi), - Fenobarbital, fenytoín a karbamazepín (liek používaný na liečbu epilepsie), - Rifampicín (liek na liečbu tuberkulózy), - Probenecid (liek na liečbu dny), - Zidovudín (liek na liečbu HIV), - Ľubovník bodkovaný (hypericum, v niektorých prírodných prípravkoch), - Flukloxacilín (antibiotikum), vzhľadom na závažné riziko abnormality krvi a telesných tekutiny (nazývanej metabolická acidóza), ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu (pozri časť 2). Ako pri iných liečbach migrény užívanie príliš veľa Paramaxu Extra môže spôsobiť denné bolesti hlavy alebo môže migrénu zhoršiť. Obráťte sa na svojho lekára, ak si myslíte, že je to váš prípad. Budete musieť prestať užívať Paramax Extra, aby sa táto ťažkosť odstránila. Ak užívate ktorýkoľvek z vyššie uvedených liekov alebo prírodných produktov, pred použitím Paramaxu Extra sa poraďte so svojím lekárom. Príležitostné dávky Paramaxu Extra a antikoagulancií sa môžu užívať, ale ak potrebujete denne a dlhodobo užívať liek na bolesť, poraďte sa so svojím lekárom. Paramax Extra a jedlo a nápoje Neužívajte tento liek s alkoholickými nápojmi. Mali by ste obmedziť príjem nápojov s obsahom kofeínu (káva, čaj, kola). Príloha č. 2 potvrdenia prijatia oznámenia o zmene, ev. č.: 2025/00076-Z1B 3 Tehotenstvo, dojčenie a plodnosť Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako začnete užívať tento liek. Ak je to nevyhnutné, Paramax Extra je možné použiť počas tehotenstva. Používajte najnižšiu možnú dávku, ktorá zmierni vašu bolesť a/alebo horúčku, a používajte jupočasnajkratšej možnej doby. Ak sa bolesť a/alebo horúčka nezmierni, alebo ak potrebujete liek užívať častejšie, obráťte sa na svojho lekára. Za bežných terapeutických podmienok sa môže Paramax Extra používať počas dojčenia. A predsa sa má používať len po starostlivom posúdení prínosu a rizika lekárom. Vedenie vozidiel a obsluha strojov Paramax Extra nemá žiadny známy vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje. Viac →