Neužívajte Telmark − ak ste alergický na telmisartan alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6). − ak ste tehotná dlhšie ako 3 mesiace (je vhodnejšie vyhnúť sa užívaniu Telmarku aj na začiatku tehotenstva - pozri časť Tehotenstvo). − ak trpíte závažným ochorením pečene ako je cholestáza alebo obštrukciou žlče (problémy Príloha č. 2 k notifikácii o zmene, ev. č.: 2025/00424-Z1A 2 s odtokom žlče z pečene a žlčníka) alebo nejakým ďalším závažným ochorením pečene. ̶ ak máte cukrovku alebo poruchu funkcie obličiek a užívate liek na zníženie krvného tlaku obsahujúci aliskiren. Ak sa vás týka ktorékoľvek z vyššie uvedeného, oznámte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi skôr ako začnete užívať Telmark. Upozornenia a opatrenia Predtým ako užijete Telmark, informujte svojho lekára, ak trpíte alebo sa u vás niekedy vyskytol niektorý z nasledujúcich stavov alebo ochorení: − ochorenie obličiek alebo transplantácia obličky; − renálna arteriálna stenóza (zúženie krvných ciev v jednej alebo oboch obličkách); − ochorenie pečene; − problémy so srdcom; − zvýšená hladina aldosterónu (zadržiavanie vody a soli v tele spolu s nerovnováhou rôznych minerálov v krvi); − znížený tlak krvi (hypotenzia) sa môže vyskytnúť, keď ste dehydrovaný (nadmerná strata vody z tela) alebo máte nedostatok solí kvôli diuretickej liečbe („liekom na odvodnenie“), diéte s nízkym obsahom soli, hnačke alebo vracaniu; − zvýšená hladina draslíka v krvi; − diabetes (cukrovka). Predtým, ako začnete užívať Telmark, obráťte sa na svojho lekára: ̶ ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov, ktoré sa používajú na liečbu vysokého tlaku krvi: - ACE inhibítor (napr. enalapril, lisinopril, ramipril), najmä ak máte problémy s obličkami súvisiace s cukrovkou, - aliskiren. Lekár vám môže pravidelne kontrolovať funkciu obličiek, krvný tlak a množstvo elektrolytov (napríklad draslíka) v krvi. Pozri tiež informácie v časti „Neužívajte Telmark“. ̶ ak užívate digoxín. Ak si myslíte, že ste (alebo môžete byť) tehotná, musíte to povedať svojmu lekárovi. Telmark sa neodporúča užívať na začiatku tehotenstva a nesmie sa užívať, keď ste tehotná dlhšie ako 3 mesiace, pretože ak sa používa v tomto štádiu tehotenstva môže spôsobiť závažné poškodenie vášho dieťaťa (pozri časť Tehotenstvo). V prípade operácie alebo anestézie (narkózy) musíte informovať svojho lekára, že užívate Telmark. Telmark môže byť menej účinný pri znižovaní tlaku krvi u pacientov čiernej pleti. Ak sa u vás po užití lieku Telmark vyskytne bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka, obráťte sa na svojho lekára. O ďalšej liečbe rozhodne váš lekár. Svojvoľne neprerušujte liečbu Telmarkom. Deti a dospievajúci Deťom a mladistvým do 18 rokov sa užívanie Telmarku neodporúča. Iné lieky a Telmark Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi. Váš lekár možno bude musieť zmeniť dávkovanie ostatných liekov alebo urobiť iné opatrenia. V niektorých prípadoch možno prestanete užívať niektoré lieky. Vzťahuje sa to najmä na lieky uvedené nižšie, ak sa užívajú súbežne s Telmarkom: − lieky s obsahom lítia na liečbu niektorých druhov depresie; − lieky, ktoré môžu zvýšiť hladiny draslíka v krvi, ako sú náhrady solí obsahujúce draslík, draslík šetriace diuretiká (niektoré „lieky na odvodnenie“), ACE inhibítory, blokátory Príloha č. 2 k notifikácii o zmene, ev. č.: 2025/00424-Z1A 3 receptora angiotenzínu II, NSA (nesteroidné protizápalové lieky, ako napr. aspirín alebo ibuprofen), heparín, imunosupresíva (napr. cyklosporín alebo takrolimus) a antibiotikum trimetoprim; − diuretiká („lieky na odvodnenie“) zvlášť, ak sa užívajú vo vysokých dávkach spolu s Telmarkom, môžu viesť ku výrazným stratám vody z tela a zníženiu krvného tlaku (hypotenzii); − ak užívate inhibítor ACE alebo aliskiren (pozri tiež informácie v častiach “Neužívajte Telmark“ a „Upozornenia a opatrenia“); − digoxín. Účinok Telmarku sa môže znížiť, ak užívate NSA (nesteroidné protizápalové lieky, ako napr. aspirín alebo ibuprofen) alebo kortikoidy. Telmark môže zvýšiť účinok na zníženie krvného tlaku iných liekov, ktoré sa užívajú na liečbu vysokého krvného tlaku alebo liekov s potenciálom znižovať krvný tlak (napr. baklofén, amifostín). Okrem toho sa môže nízky krvný tlak zhoršiť alkoholom, barbiturátmi, narkotikami alebo antidepresívami. Môžete ho spozorovať ako závrat pri vstávaní. Ak potrebujete upraviť dávku vášho druhého lieku, ktorý užívate s Telmarkom, poraďte sa so svojím lekárom. Tehotenstvo a dojčenie Tehotenstvo Ak si myslíte, že ste (alebo môžete byť) tehotná, musíte to povedať svojmu lekárovi. Váš lekár vám zvyčajne odporučí ukončiť užívanie Telmarku pred otehotnením alebo čo najskôr ako zistíte, že ste tehotná a odporučí vám užívať namiesto Telmarku iný liek. Telmark sa neodporúča užívať na začiatku tehotenstva a nesmie sa užívať keď ste tehotná dlhšie ako 3 mesiace, pretože užívanie po treťom mesiaci tehotenstva môže spôsobiť závažné poškodenie vášho dieťaťa. Dojčenie Povedzte svojmu lekárovi ak dojčíte alebo chcete začať dojčiť. Telmark sa neodporúča pre matky, ktoré dojčia a ak chcete dojčiť, váš lekár môže pre vás vybrať inú liečbu, najmä ak je vaše dieťa novorodenec alebo sa narodilo predčasne. Vedenie vozidiel a obsluha strojov Niektorí ľudia môžu pri užívaní Telmarku pociťovať vedľajšie účinky ako mdloby alebo závrat. Ak máte tieto nežiaduce účinky, neveďte vozidlá ani neobsluhujte stroje. Telmark obsahuje laktózu Ak neznášate niektoré cukry, pred užitím Telmarku sa poraďte so svojim lekárom. Telmark obsahuje sodík Tento liek obsahujem menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v tablete, t. j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka. Viac →